Termin online vereinbaren Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Name *Strasse / Nr. *PLZ/Ort *Telefon / Natel *Geburtsdatum *EmailKommentarWaren Sie während der letzten Jahren im Spital oder in ärztlicher Behandlung? Nahmen Sie in den letzten Wochen irgendwelche Medikamente regelmässig ein? Wenn ja, welche?Haben Sie in den letzten Wochen Gerinnungshemmer eingenommen?Hatten Sie jemals eine ungewöhnliche Reaktion auf Injektionen, Speisen oder Medikamente?Haben oder hatten Sie jemals: Schwierigkeiten mit langem Bluten?Zu hoher Blutdruck?Zuckerkrankheit? Magen- oder Darmgeschwüre?Virus-Hepatitis?Herz- und Kreislaufstörungen? Asthma, Heuschnupfen oder andere Allergien?Blutkrankheiten?Schweres Rheuma?Besteht zurzeit eine Schwangerschaft?EmailSenden
